Biopsja fuzyjna gruczołu krokowego
Biopsja fuzyjna gruczołu krokowego – stosowana w diagnostyce raka gruczołu krokowego wykonywana pod kontrolą ultrasonografii przezodbytniczej (TRUS, od ang. transrectal ultrasound) biopsja celowana ognisk oznaczonych jako podejrzane w wykonanym przed zabiegiem obrazowaniu prostaty metodą rezonansu magnetycznego[1].
Badanie rezonansem magnetycznym jest metodą bardziej czułą w wykrywaniu w obrębie prostaty podejrzanych ognisk niż ultrasonografia przezodbytnicza, więc zastosowanie rezonansu w kierunkowaniu biopsji powinno zwiększać wykrywalność niewielkich zmian nowotworowych mogących pozostać niewykrytymi w tak zwanej ślepej biopsji[1]. Wyróżnia się trzy techniki biopsji pod kontrolą RM: w pierwszej wykonuje się ją pod bezpośrednią kontrolą RM w obrębie cewki doodbytniczej, w drugiej operator w trakcie biopsji pod kontrolą TRUS celuje w obszar oznaczony w RM jako podejrzany, a w trzeciej metodzie odpowiednie oprogramowanie pozwala połączyć aktualnie obserwowany obraz z TRUS z zapisanym już obrazem z RM i biopsja jest prowadzona pod kontrolą rekonstrukcji obrazu powstającego w wyniku fuzji obu metod[1].
Wprowadzenie wieloparametrycznego rezonansu magnetycznego (mpRM) do diagnostyki gruczołu krokowego i standaryzacja tego badania dzięki zastosowaniu skali PI-RADS (Prostate Imaging-Reporting and Data System) charakteryzuje się sięgającą 80% czułością w wykrywaniu istotnych ognisk raka gruczołu krokowego[2][3]. Ponadto na podstawie oceny PI-RADS można z dużym prawdopodobieństwem określić stopień złośliwości nowotworu[4].
Przypisy[edytuj | edytuj kod]
- ↑ a b c L. Marks, S. Young, S. Natarajan. MRI-ultrasound fusion for guidance of targeted prostate biopsy. „Curr Opin Urol”. 23 (1), s. 43–50, 2013. DOI: 10.1097/MOU.0b013e32835ad3ee. PMID: 23138468.
- ↑ E.H. Hamoen, M. de Rooij, J.A. Witjes, J.O. Barentsz i inni. Use of the Prostate Imaging Reporting and Data System (PI-RADS) for Prostate Cancer Detection with Multiparametric Magnetic Resonance Imaging: A Diagnostic Meta-analysis. „Eur Urol”. 67 (6), s. 1112–1121, 2015. DOI: 10.1016/j.eururo.2014.10.033. PMID: 25466942.
- ↑ J.O. Barentsz, J.C. Weinreb, S. Verma, H.C. Thoeny i inni. Synopsis of the PI-RADS v2 Guidelines for Multiparametric Prostate Magnetic Resonance Imaging and Recommendations for Use. „Eur Urol”. 69 (1), s. 41–49, 2016. DOI: 10.1016/j.eururo.2015.08.038. PMID: 26361169.
- ↑ T. Hambrock, C. Hoeks, C. Hulsbergen-van de Kaa, T. Scheenen i inni. Prospective assessment of prostate cancer aggressiveness using 3-T diffusion-weighted magnetic resonance imaging-guided biopsies versus a systematic 10-core transrectal ultrasound prostate biopsy cohort. „Eur Urol”. 61 (1), s. 177–184, 2012. DOI: 10.1016/j.eururo.2011.08.042. PMID: 21924545.
Linki zewnętrzne[edytuj | edytuj kod]
- Nałożenie na badanie ultrasonograficzne prostaty obrazów zapisanych podczas badania rezonansu magnetycznego